Alors que la 30e Conférence des Nations Unies sur les changements climatiques (COP30), qui s'est tenue du 10 au 21 novembre 2025 à Belém, au Brésil, n'a pas réussi à mettre en place les mesures essentielles de protection du climat et de la santé, le Conseil International des Infirmières (CII) a fait entendre haut et fort la voix des infirmières et s'est mobilisé en faveur du changement. La Dre Gill Adynski, analyste en politiques du CII basée aux États-Unis, a participé à la conférence et a défendu le rôle central des soins infirmiers dans l'action climatique aux côtés d'un groupe solide de leaders infirmières mondiales.
À l'issue de la conférence, Howard Catton, directeur général du CII, a contribué à un communiqué de presse de l'Alliance mondiale pour le climat et la santé critiquant l'incapacité de la COP30 à prendre des engagements clairs et suffisants pour éliminer progressivement les combustibles fossiles, lutter contre la déforestation et garantir un financement urgent aux pays en développement afin qu'ils puissent faire face aux impacts du climat sur la santé.
Comme l'indique clairement la prise de position du CII, le changement climatique est la plus grande menace pour la santé à laquelle l'humanité est confrontée. Sans une action décisive, la crise climatique pourrait tuer environ 15,6 millions de personnes d'ici 2050, avec des répercussions sur la santé pouvant coûter jusqu'à 15 400 milliards de dollars, et toucher le plus durement les pays en développement et les petites nations insulaires. Les infirmières sont quotidiennement témoins des effets de l'augmentation de la pollution atmosphérique, de la chaleur, des catastrophes naturelles et des maladies infectieuses sensibles au climat, lorsqu'elles soignent des patients souffrant de coups de chaleur et de maladies respiratoires et s'occupent de communautés dévastées par les inondations, les incendies et les tempêtes. Elles constatent également de première main comment les pressions climatiques mettent à rude épreuve les systèmes de santé et compromettent leur propre bien-être en tant que professionnels de la santé.
L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a publié un rapport COP30 reconnaissant que les infirmières sont « en première ligne pour répondre aux menaces sanitaires liées au climat » et possèdent une connaissance approfondie des impacts environnementaux sur la santé. Le rapport salue le travail essentiel du CII pour promouvoir la durabilité dans les soins de santé et préconiser des formations à la préparation aux catastrophes afin que le personnel infirmier soit résilient et prêt à mener la réponse à la crise climatique ainsi que les mesures d'atténuation.
Le rapport de l'OMS soutient le Plan d'action pour la santé de Belém lancé lors de la Journée de la santé de la COP30, une stratégie volontaire visant à améliorer la résilience climatique et à protéger les populations vulnérables contre les effets des températures élevées et des conditions météorologiques extrêmes sur la santé. Le CII est membre fondateur de l'Alliance mondiale des professions de santé (WHPA), qui a publié une déclaration saluant l'accent mis par le Plan d'action sur le renforcement du personnel de santé et appelant à agir pour impliquer les professionnels de santé à chaque étape de la mise en œuvre de ses stratégies.
Le président du CII, le Dr José Luis Cobos Serrano, a déclaré :
« Il est clair que les résultats de la COP30 ne sont pas à la hauteur de l'ampleur et de l'urgence de la crise climatique et sanitaire à laquelle nous sommes confrontés. Il est plus important que jamais de donner aux infirmières les moyens d'agir en tant que leaders capables de mener la transformation vers des systèmes de santé sûrs, durables et résilients au changement climatique, qui protègent les patients et tous ceux qui les soignent.
En réponse à l'urgence de la crise climatique et à son importance capitale pour la pratique infirmière, le CII a récemment publié plusieurs ressources sur la politique climatique, notamment notre prise de position, notre note d'information sur la santé planétaire et notre déclaration de l'Alliance du CII des étudiants et des infirmières en début de carrière. Le rapport COP30 de l'OMS reconnaît à juste titre le travail du CII en faveur du climat et de la durabilité dans le domaine des soins infirmiers, et surtout le rôle essentiel des infirmières en tant que championnes de la santé environnementale. Le rapport de l'OMS reconnaît que les infirmières sont motivées, ont une vision unique de ce qui se passe sur le terrain et ont un rôle énorme à jouer dans la mise en œuvre des solutions.
Nous avons maintenant besoin que les dirigeants mondiaux traduisent cette reconnaissance en actions concrètes en investissant dans l'atténuation et l'adaptation au changement climatique, ainsi que dans le renforcement des capacités du personnel infirmier. »
Le CII appelle tous les pays à prendre des mesures urgentes, notamment en approuvant et en mettant en œuvre le Plan d'action de Belém pour la santé, qui appelle directement à un renforcement, à une équité et à une suffisance des effectifs de santé.
Howard Catton, directeur général du CII, a déclaré :
« La COP30 devait être une conférence axée sur la mise en œuvre et l'action, plutôt que sur de simples promesses, mais elle n'a tout simplement pas obtenu le soutien politique et financier ni les engagements clairs nécessaires à l'élimination progressive des combustibles fossiles pour faire face à l'urgence climatique croissante dans le monde.
Alors que la COP est confrontée à des doutes quant à son efficacité à parvenir à un véritable consensus, il est essentiel de rappeler au monde entier que ces décisions politiques mondiales ont des implications directes pour les systèmes de santé et les professionnels qui y travaillent. Lorsque les décisions mondiales sont insuffisantes en matière de climat, de migration ou de planification des effectifs, les conséquences ne restent pas confinées aux salles de négociation ; elles se manifestent dans nos hôpitaux, nos services d'urgence et nos cliniques communautaires. Les infirmières sont les premières à subir ces répercussions. Cette situation rend d'autant plus urgent d'expliquer pourquoi ces décisions sont importantes pour la santé des personnes et pourquoi le fait de ne pas reconnaître et soutenir le personnel infirmier expose davantage chaque communauté aux chocs climatiques.
Tout au long de la COP30, le CII et les responsables soins infirmiers ont délivré des messages forts sur le coût humain de l'inaction climatique et l'importance des infirmières dans la mise en œuvre de solutions. »
La Dre Gill Adynski du CII, a représenté les infirmières et infirmiers et a participé à d'importantes discussions sur la santé et le climat tout au long de la COP30, grâce à une bourse Hillman Scholars In Nursing Innovation.
La Dre Adynski a représenté le CII lors d'une conférence de presse conjointe intitulée « Les responsables de la santé appellent à une transition vitale pour sortir des énergies fossiles », au cours de laquelle elle a fait une déclaration forte :
« Nous avons vu pendant la pandémie de la COVID-19, et lors de chaque catastrophe grave, des ouragans aux inondations en passant par les vagues de chaleur, qu'il suffit de peu pour submerger un système de santé et, par conséquent, le personnel infirmier et médical. Si la prolifération des combustibles fossiles se poursuit, nos systèmes seront poussés au-delà de leurs limites. Les répercussions sur la santé iront au-delà des maladies directes pour inclure des dommages indirects tels que l'épuisement des infirmières, la tension sur le personnel de santé et la déstabilisation et l'insécurité des soins. Pour protéger les systèmes de santé et les personnes qui en dépendent, nous devons mettre un terme à la prolifération des combustibles fossiles. »
La Dre Adynski a assisté à d'autres sessions sur des questions cruciales liées au climat et à la santé, notamment la résilience sanitaire dans les petits États insulaires en développement, le changement climatique et la santé urbaine en Amérique latine, ainsi que la pollution atmosphérique et la sensibilisation aux maladies non transmissibles menée par les jeunes. Au cours de la COP30, elle a également renforcé ses liens avec des partenaires et des organisations clés dans le domaine des soins infirmiers et de la santé, notamment l'Alliance of Nurses for Healthy Environments, la Global Climate and Health Alliance et divers leaders infirmiers du monde entier.
Cette année, les infirmières leaders ont été nombreuses à participer à la COP30, amplifiant ainsi la visibilité des soins infirmiers et l'influence de la profession.
Cara Cook est directrice adjointe de l'Alliance of Nurses for Healthy Environments (ANHE) et a coordonné la délégation d'infirmières de l'ANHE à la COP30. Elle s'efforce de faire de la santé environnementale une priorité et d'impliquer les organisations infirmières et les infirmières individuelles dans la défense de la santé environnementale, l'éducation et le changement pratique.
Elle a souligné l'importance de la représentation des soins infirmiers à la COP30 :
« En tant que soignants de première ligne qui sont quotidiennement témoins des effets du changement climatique sur la santé et en tant que profession à la pointe des solutions sanitaires, il est essentiel que les Parties écoutent les infirmières et intègrent notre contribution dans les décisions qui ont un impact sur la santé à l'échelle mondiale. »
La Dre Sue Anne Bell est infirmière-chercheuse à l'École de soins infirmiers de l'Université du Michigan. Elle s'intéresse particulièrement à l'impact des catastrophes climatiques sur la santé et le bien-être des personnes âgées, et à l'élaboration de stratégies fondées sur des données probantes qui renforcent la résilience du système de santé dans un climat en mutation. Elle a déclaré :
« La présence de soins infirmiers à la COP nous permet de faire part à un large public de décideurs politiques de nos connaissances de trust sur les effets néfastes du changement climatique sur la santé. Nous sommes ici pour contribuer à garantir que les groupes les plus touchés par le changement climatique soient représentés dans les processus décisionnels mondiaux. »
Imogen Stringer dirige l'intégration de la durabilité dans la formation aux soins infirmiers et de la santé au Great Ormond Street Hospital (GOSH) NHS Trust et travaille avec Healthcare Without Harm. Elle a décrit son action de sensibilisation à la COP30 :
« Ici, à la COP30 à Belém, je souligne à quel point la santé est le domaine où le changement climatique touche personnellement chacun d'entre nous, car chaque vague de chaleur, chaque inondation et chaque jour de pollution a un impact sur les personnes dont nous nous occupons. Je plaide pour que la santé soit un indicateur central dans l'action climatique et pour que l'on investisse dans des systèmes de santé résilients au changement climatique. Je me fais également la porte-parole des soins infirmiers en montrant comment les cliniciens de première ligne mènent des efforts en matière de durabilité. »
La Dre Connie Sensor est représentante en chef auprès des Nations Unies pour la Ligue des femmes électrices des États-Unis. Elle œuvre pour mettre en avant les infirmières en tant qu'expertes, sensibiliser le public à l'impact de la crise climatique sur la santé humaine et faire connaître au monde entier la contribution des infirmières au débat.
Elle a déclaré :
« Les infirmières étaient bien représentées à la COP30, où elles ont montré au monde entier leur expertise, leur capacité et leur pouvoir d'action pour contribuer à la politique et à l'action mondiales, tant dans le cadre de grandes discussions que de rencontres plus intimes. Pensez globalement et agissez localement. Si vos patients viennent en soins intensifs après avoir été exposés à un environnement qui les rend malades et que vous les renvoyez chez eux dans ce même environnement sans rien faire pour l'atténuer ou le changer, qu'avez-vous fait ? C'est pourquoi les infirmières doivent s'en soucier. »
Le travail de Grace Kistner au sein de la Society of Nurse Scientists, Innovators, Entrepreneurs, and Leaders (SONSIEL) vise à promouvoir des environnements sains ainsi que l'adaptation et l'atténuation afin de protéger les communautés contre les effets du changement climatique sur la santé. Elle a expliqué pourquoi il est essentiel que les infirmières soient présentes à la COP :
« Les infirmières constituent le groupe professionnel le plus important et le plus fiable, avec le plus grand nombre de points de contact dans les systèmes de santé. Nous pouvons être des leaders à l'intersection du climat et de la santé, et placer la santé au centre de toutes les politiques dans la société civile au sens large, en collaboration avec d'autres secteurs, afin d'innover pour trouver des solutions pour un avenir meilleur. »